常见危险品中毒急救措施
(一)氰及其化合物
离开污染区,立即进行人工呼吸(不可用口对鼻的人工呼吸,以防中毒),待呼吸恢复后,给患者吸入亚硝酸异戊醢、氧气,静卧,保暖。患者神志清醒,可服氰化物解毒齐畸,或注射硝酸钠液并随即注射硫代硫酸钠液。
(二)氟及其化合物
溅人眼内,迅速离开污染区,脱去污染衣着,用大量清水冲洗,至少15分钟以上。皮肤灼伤,在水洗后,可用稀氨水敷浸,患者静卧保暖。
(三)氯气
速离开污染区,休息、保暖、吸氧,给患者2%碳酸氢钠雾化吸入及洗眼,高浓度氯气吸人时,可窒息骤死,重度中毒者应预防肺水肿发生。
(四)一氧化碳
使患者离开污染区,如呼吸停止,则应立即口对鼻人工呼吸,恢复呼吸后,给患者吸氧或高压氧。昏迷复苏病人,应注意脑水肿的出现,有脑膜刺激症候及早用甘露醇或高能葡萄糖等脱水治疗。
(五)光气
使吸人患者急速离开污染区,安静休息(很重要),吸氧。眼部刺激、皮肤接触用水冲洗,脱去染毒衣着,可注射乌洛托平20%20ml。
(六)溴水
使患者急速离开污染区,接触皮肤立即用大量水冲洗,然后用稀氨水或硫代硫酸钠液洗敷,更换干净衣服。如进人口内,立即漱口,饮水及镁乳。
(七)磷化氢
吸人患者速离污染区,安静休息,并保温。经口进入,及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐,忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。呼吸困难注射山梗菜碱或安钠咖,注意不可用解磷定(PAM)和其他巯基类约物。
(八)硫化氢
吸人患者急速离开污染区,安静休息保暖,如呼吸停止,立即人工呼吸、吸氧。眼部刺激用水或2%碳酸氢钠液冲洗,结膜炎可用醋酸可的松软膏点眼,静脉注射美蓝加人葡萄糖溶液,或注射硫代硫酸钠,促使血红蛋白复原,控制中毒性肺炎与肺水肿发生。
(九)砷及其化合物
吸人或误服,及时注射解毒剂,如二巯基丙醇、二巯基丙磺酸钠及二巯基丁二钠等,对症治疗。
(十)砷化氢
吸人患者静卧吸氧,注射解毒药,如BAL、二巯基丁二钠等,纠正酸中毒。
(十一)氮氧化合物及硝酸
吸人患者须密切观察,即使患者未感到严重不适,也须迅速离污染区,安静休息,及时送医院治疗。如呼吸停止,应立即人工呼吸,硝酸液体对皮肤有极强腐蚀作用,灼伤须立即冲洗。
《十二)二氧化硫
将吸人患者迅速移到空气新鲜处,吸氧,呼吸停止立即人工呼吸。呼吸刺激等咳嗽症状,可雾化吸人2%碳酸氢钠,喉头痉挛窒息时应切开气管,并注意控制肺水肿发生。
(十三)硫酸二甲酯及硫酸二乙酯
吸人及灼伤皮肤,立即离开污染区,用大量清水冲洗;眼及皮肤用0.5%去氧可的松软膏或鲜牛奶滴眼,静卧保暖,避免光线刺激,吸氧及2%碳酸氢钠雾化吸入,喉头痉挛水肿应及早切开气管。
(十四)四氯化碳
误服的须立即漱口,送医院急救。
(十五)五氯酚及五氯酚钠
皮肤接触,清洗皮肤,大量饮水并采用物理降温,及氯丙嗪药物降温,服用硫酸镁泻剂,接触者务必观察24小时,及时降温,防止高热缺氧而死亡。
(十六)石油类
吸人患者立即离开污染缺氧环境,清洗皮肤,休息保暖。如吸人汽油多,也可发生吸人性肺炎。
(十七)汞及其化合物
吸人患者迅速脱离污染区,皮肤、眼接触时,用大量水及肥皂彻底清洗,休息保暖。经口进入,立即漱口,饮牛奶、豆浆或蛋清水,注射二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二钠、 BAL等。
(十八)铍及其化合物
接触中毒者必须迅速离开污染区,脱去污染衣物。衣物隔离存放,单独洗刷。眼及皮肤均须用水冲洗,再用肥皂彻底洗净,如有伤口速就医。吸人中毒,给予吸氧并防止肺水肿发生。
(十九)铊及其盐类
中毒者离开污染区,应即脱去污染衣服。用温水、肥皂彻底清洗皮肤。吞服者以5%碳酸氢钠或3%硫代硫酸钠液洗胃,注射二巯基丁二钠,1g溶于20~40ml生理盐水静注或用二巯基丙醇。
(二十)苯的氨基、硝基化合物
吸入及皮肤吸收者立即离开污染区,脱去污染衣物。用大量清水彻底冲洗皮肤,用温水或冷水冲洗,休息、吸氧,并注射美蓝及维生素C葡萄糖液。
(二十一)苯酚
中毒者离开污染区。脱去污染衣物,用大量水冲洗皮肤及眼,皮肤洗后用酒精或聚乙二醇擦洗净皮肤。
(二十二)甲醇及醇类
中毒者离开污染区。经口进入者,立即催吐或彻底洗胃。
(二十三)强酸类
皮肤用大量清水或碳酸氢钠液冲洗,酸雾吸人者用2%碳酸氢钠雾化吸入。经口误服,立即洗胃,可用牛奶、豆浆及蛋白水、氧化镁悬浮液,忌用碳酸氢钠及其他碱性药洗胃。
(二十四)强碱类
大量清水冲洗受污染皮肤,特别对眼要用流动水及时彻底冲洗,并用硼酸或稀醋酸液中和碱类。经口误服,引起消化道灼伤,饮用牛奶、豆浆及蛋白水。
(二十五)有机磷农药
去除污染,彻底清洗皮肤。安静休息,注射阿托品及氯磷定、解磷定等解毒药(敌百虫中毒禁用碳酸氢钠及碱性药物,对硫磷等禁用过锰酸钾洗胃)。
(二十六)有机汞农药
及早用2%碳酸氢钠洗胃(禁用生理食盐水洗胃),用巯基络合剂解毒。
(二十七)硒及其化合物
皮肤或眼污染用大量清水洗净,10%硫代硫酸钠静注,皮肤可擦硫代硫酸钠霜。
(二十八)碲及其化合物
脱离污染,服维生素C,每日500~1000 mg,不宜用二巯基丙醇。
(二十九)钡及其化合物
口服中毒,用5%硫酸钠洗胃,随后导泻,口服或注射硫酸钠或硫代硫酸钠。
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